Behjati Ardakani Z., Akhondi M.M., Milanifar A.R., Modaberi Y., Chamani Tabriz L., Moeeni M. et al . Counseling, evaluation and screening of donor and recipient in third party reproduction and the matching process. Payesh 2007; 6 (4)
URL:
http://payeshjournal.ir/article-1-695-fa.html
زهره بهجتی اردکانی ، محمدمهدی آخوندی ، علیرضا میلانیفر ، یونس مدبری ، لیلی چمنی ، محسن معینی و همکاران.. مشاوره، ارزیابی سلامت و تطابق مشخصات اهدا کننده و دریافت کننده در درمان باروری جایگزین. پایش. 1386; 6 (4)
URL: http://payeshjournal.ir/article-1-695-fa.html
چکیده: (6091 مشاهده)
با شكل گيري و تولد اولين فرزند ناشي از به كارگيري تكنيك لقاح خارج رحمي در سال 1978، درمان ناباروري زوجهاي بدون فرزند تا حدودي محقّق گرديد. توسعه روشهاي لقاح خارج رحمي، امكان لقاح و تشكيل جنين و باروري زوجيني را فراهم نمود كه حتي در شرايط اوليه ظهور اين تكنولوژي (In Vitro Fertilization-IVF)، باروري آنها ميسّر نبود. در عين حال، در موارد قابل توجهي از ناباروريها، دستيابي به گامت (تخمك يا اسپرم) سالم زوج، جهت تشكيل جنين امكانپذير نيست. در اين شرايط استفاده از گامت يا جنين جايگزين بهعنوان يكي از راههاي موفق درمان ناباروري مطرح شده است. استفاده از گامت جايگزين نيازمند اطمينان از سلامت اهدا كننده و دريافت كننده و تطابق خصوصيات و ويژگيهاي ظاهري، خوني، فرهنگي ـ اجتماعي و رعايت تناسب ديني ـ مذهبي است و انجام آن مستلزم در نظر گرفتن كليه جوانب و رعايت دستورالعملهاي لازم در اين زمينه است. از آنجا كه با استفاده از اين روشها امكان وقوع حاملگي در زنان بالاي چهل سال نيز فراهم ميشود، لازم است علاوه بر ارزيابي معمول سلامت، بررسيهاي بيشتري نيز از وضعيت سلامت جسمي، عوامل خطر حاملگي و عليالخصوص آمادگي روحي نيز صورت پذيرد. اولين اقدام در درمان ناباروري با استفاده از گامت جايگزين، آگاهي زوجين نابارور از چگونگي دريافت گامت، تشكيل جنين و شكلگيري عمل لقاح خارج از رحمي است تا نگرانيهاي حاصل از انجام اين عمل و اطمينان از سلامتي آن، خطرات مربوط به آن، درصد موفقيت و هزينههاي احتمالي، مورد بررسي قرار گيرد. به دنبال آن، اطمينان اهدا كننده و دريافت كننده از نگرانيهاي شرعي و قانوني، محرمانه ماندن هويت دهنده از گيرنده و بالعكس و چگونگي ارزيابي سلامت گامت و جنين حاصل از موارد قابل توجهي است كه بايد در جلسات مشاوره ارائه گردد. بررسي سلامت اهدا كننده با گرفتن شرح حال و معاينه فيزيكي و آزمايشهاي كلينيكي و مشاورههاي عفوني، داخلي و ژنتيك تكميل ميشود و از صحت و سلامت روان نيز در مشاوره اطمينان حاصل ميشود و هر گونه نگراني و نقص در موارد فوق كه منجر به انتقال از گامت به جنين باشد، موجب حذف اهدا كننده از مراحل اهدا خواهد شد. خصوصيات گيرنده با دريافت كننده شامل مشخصات فنوتيپي زوجين نظير قد، وزن، رنگ پوست، چشم، مو، بر اساس درخواست دريافت كننده تطبيق داده ميشود. هر چند مطابقت گروه خوني از نظر پزشكي لازم نيست، ولي در مواردي تطابق آن ضروري ميشود. در بسياري از موارد دريافت كنندگان علاقهمند به طرح موارد خاصي از مشخصات اهدا كننده نظير اعتقادات، سطح فرهنگي ـ اجتماعي، ضريب هوشي و تحصيلات هستند كه در صورت امكان، كلينيكهاي اهدا بايد همكاريهاي لازم را معمول دارند.
نوع مطالعه:
توصیفی |
پذیرش: 1397/9/7 | انتشار: 1386/7/23