دوره 8، شماره 3 - ( تابستان 1388 )
جلد 8 شماره 3 صفحات 244-235 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Akbar Nikpajouh, Batoul Shariati, Soraya Soheili. The costs of the radiology ward by step-down method in Amir Alam hospital, Tehran, Iran. Payesh 2009; 8 (3) :235-244
URL: http://payeshjournal.ir/article-1-608-fa.html
URL: http://payeshjournal.ir/article-1-608-fa.html
اکبر نیک پژوه ، بتول شریعتی ، ثریا سهیلی . محاسبه هزینه واحد خدمات بخش رادیولوژی بیمارستان امیر اعلم تهران با استفاده از روش تقلیلی ـ مرحله‌ای. پایش. 1388; 8 (3) :235-244
محاسبه هزینه واحد خدمات بخش رادیولوژی بیمارستان امیر اعلم تهران با استفاده از روش تقلیلی ـ مرحله‌ای
چکیده: (6895 مشاهده)
هزينه‌يابي و تجزيه و تحليل هزينه‌ها به مثابه ابزارهاي مديريتي مي‌توانند ما را در فراهم آوردن داده‌هاي لازم براي تصميم‌گيري‌هاي آگاهانه درباره سرمايه گذاري براي اقدام‌ها و زير ساختارها ياري دهند.
استفاده از روش استاندارد شده هزينه‌ها، مقايسه‌ها را تسهيل خواهد کرد. اين پژوهش به منظور محاسبه هزينه واحد خدمات بخش راديولوژي بيمارستان امير اعلم تهران به روش تقليلي ـ مرحله‌اي (Step-Down) انجام شد تا بتواند الگويي براي مطالعات گسترده‌تر مقايسه‌اي بعدي فراهم سازد، مشكلات اين راه را شناسايي كند و پيشنهادهايي براي كاهش اين مشكلات ارائه دهد.
با روشي گام به گام، هزينه واحد خدمت در بخش راديولوژي بيمارستان امير اعلم در سال 1384در هشت مرحله محاسبه گرديد:
1- ارزيابي داده‌ها، 2- تشکيل دادن يک چهارچوب هزينه‌اي، 3- طبقه بندي مراکز هزينه‌زا، 4- تخصيص مخارج براي طبقات مراکز هزينه‌زا، 5- شناسايي و تعيين هزينه‌ها و هدايايي که به صورت معمول در حسابداري بيمارستان ثبت نمي‌شوند، 6- تخمين استهلاک و کاهش بها، 7- تخصيص كم شونده(Step-Down) هزينه هاي بالاسري و 8- محاسبه هزينه واحدها (UNIT COSTS).
هزينه متوسط واحد خدمت راديولوژي ساده 064/50 ريال، سونوگرافي 300/70 ريال و سي تي اسکن 142/245 ريال به دست آمد که مقايسه اين اعداد با متوسط تعرفه‌ها نشان مي‌داد که تعرفه‌ها تنها حدود 50 تا 70 درصد از هزينه‌ها را پوشش مي‌دهند و به نظر مي‌رسد که اين تعرفه‌ها، پس از مطالعات در چندين نوع بيمارستان در نواحي مختلف کشور نياز به تجديد نظر داشته باشند.
اطلاعات حسابداري بيمارستان، براي محاسبه هزينه واحد خدمت ساختار مناسبي نداشت و جمع‌آوري اطلاعات مناسب مستلزم صرف زمان زيادي بود. براي اين كه امكان انجام محاسبه هزينه واحد خدمت، در اسرع وقت و به طور متمركز فراهم باشد، پيشنهاد مي‌شود اولاً اطلاعات حسابداري به شكلي مناسب براي محاسبه هزينه واحد خدمت طبقه‌بندي شود. ثانياً از اين اطلاعات در فواصل زماني مناسب و پايان سال مالي، براي محاسبه هزينه واحد خدمت استفاده شود و به عبارت ساده‌تر، برنامه محاسبه هزينه واحد خدمت در شبكه نظام حسابداري ادغام گردد. در اين صورت، حسابداري علاوه بر كارهاي معمول، نقاط ضعف و قدرت و اتلاف منابع را روشن كرده و زمينه افزايش بهره‌وري را فراهم خواهد كرد.
استفاده از روش استاندارد شده هزينه‌ها، مقايسه‌ها را تسهيل خواهد کرد. اين پژوهش به منظور محاسبه هزينه واحد خدمات بخش راديولوژي بيمارستان امير اعلم تهران به روش تقليلي ـ مرحله‌اي (Step-Down) انجام شد تا بتواند الگويي براي مطالعات گسترده‌تر مقايسه‌اي بعدي فراهم سازد، مشكلات اين راه را شناسايي كند و پيشنهادهايي براي كاهش اين مشكلات ارائه دهد.
با روشي گام به گام، هزينه واحد خدمت در بخش راديولوژي بيمارستان امير اعلم در سال 1384در هشت مرحله محاسبه گرديد:
1- ارزيابي داده‌ها، 2- تشکيل دادن يک چهارچوب هزينه‌اي، 3- طبقه بندي مراکز هزينه‌زا، 4- تخصيص مخارج براي طبقات مراکز هزينه‌زا، 5- شناسايي و تعيين هزينه‌ها و هدايايي که به صورت معمول در حسابداري بيمارستان ثبت نمي‌شوند، 6- تخمين استهلاک و کاهش بها، 7- تخصيص كم شونده(Step-Down) هزينه هاي بالاسري و 8- محاسبه هزينه واحدها (UNIT COSTS).
هزينه متوسط واحد خدمت راديولوژي ساده 064/50 ريال، سونوگرافي 300/70 ريال و سي تي اسکن 142/245 ريال به دست آمد که مقايسه اين اعداد با متوسط تعرفه‌ها نشان مي‌داد که تعرفه‌ها تنها حدود 50 تا 70 درصد از هزينه‌ها را پوشش مي‌دهند و به نظر مي‌رسد که اين تعرفه‌ها، پس از مطالعات در چندين نوع بيمارستان در نواحي مختلف کشور نياز به تجديد نظر داشته باشند.
اطلاعات حسابداري بيمارستان، براي محاسبه هزينه واحد خدمت ساختار مناسبي نداشت و جمع‌آوري اطلاعات مناسب مستلزم صرف زمان زيادي بود. براي اين كه امكان انجام محاسبه هزينه واحد خدمت، در اسرع وقت و به طور متمركز فراهم باشد، پيشنهاد مي‌شود اولاً اطلاعات حسابداري به شكلي مناسب براي محاسبه هزينه واحد خدمت طبقه‌بندي شود. ثانياً از اين اطلاعات در فواصل زماني مناسب و پايان سال مالي، براي محاسبه هزينه واحد خدمت استفاده شود و به عبارت ساده‌تر، برنامه محاسبه هزينه واحد خدمت در شبكه نظام حسابداري ادغام گردد. در اين صورت، حسابداري علاوه بر كارهاي معمول، نقاط ضعف و قدرت و اتلاف منابع را روشن كرده و زمينه افزايش بهره‌وري را فراهم خواهد كرد.
نوع مطالعه: توصیفی |
پذیرش: 1397/9/7 | انتشار: 1388/4/24
پذیرش: 1397/9/7 | انتشار: 1388/4/24
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |