Marjan Firoozeh, Gholamreza Pooryaghoob, Ramin Mehrdad. Parental occupational exposures of children with Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL): a case-control study. Payesh 2012; 11 (2) :259-270
URL:
http://payeshjournal.ir/article-1-475-fa.html
چکیده: (5800 مشاهده)
لوکمي لنفوبلاستيک حاد (ALL) شايعترين بدخيمي در کودکان است. به رغم پيشرفتهاي اخير در درمان، علتيابي آن همچنان ناشناخته است. باتوجه به وفور عوامل سرطانزا در محيط کار، مواجهات شغلي والدين ممکن است از طريق ايجاد جهش در گامتها، انتقال عوامل سرطانزا در دوران بارداري و شيردهي، و وسايل آلوده والدين سبب ايجاد بدخيمي در فرزندان شود. اين مطالعه مورد ـ شاهدي در سالهاي 87 - 1386، در بيمارستانهاي مرکز طبي کودکان وليعصر (عج) شهر تهران با هدف ارزيابي ارتباط مواجهات شغلي والدين و بيماري ALL در فرزندانشان انجام گرفته است. گروههاي مورد و شاهد به ترتيب شامل 200 کودک مبتلا به ALL و 200 کودک مبتلا به بيماريهاي غدد يا روماتولوژي و از نظر سن، جنسيت و بيمارستان محل بستري همسان بودند. اطلاعات دموگرافيک، ويژگيهاي دوران نوزادي و شيرخوارگي و مواجهات کودک و شرح حال شغلي والدين از طريق مصاحبه با والدين در زمان بستري کودک بدست آمده، نتايج نشانگر بالاتر بودن ميانگين وزن بدو تولد کودکان (0.002=P)، سن پدر در هنگام تولد کودک (0.03=P)، و پائين تر بودن سطح تحصيلات پدر (0.001=P) در گروه مورد نسبت به گروه شاهد بود. همچنين مواجهات کودکان گروه مورد با آفت کشها (0.04=P)، نفت و مشتقات آن (0.04=P) به طرز بارزي بالاتر از گروه شاهد بود. افزايش بارز خطر بروز بيماري ALL با اشتغال پدر در مشاغل کشاورزي (2.14=OR)، فلزکاري (2.96=OR) و تعميرکاري (2.48=OR) ديده شد. هرچند مواجهه مادر با آفتکشها (0.18=P) و حلالها (0.27=P) و مواجهه پدر با آفتکشها (0.2=P) در گروه مورد بيشتر از گروه شاهد بود، اين تفاوتها از نظر آماري معنيدار نيستند. مواجهات پدر با فلزات (0.004=P) و (2.68=OR) غبارات غير آلي (0.02=P) و (2.17=OR) با افزايش بارز خطر بيماري ALL در فرزند همراه بود. لذا، با رعايت استانداردهاي مواجهات شغلي و کاستن اين مواجهات در محيط کار و زندگي، شايد بتوان گامي در جهت کاهش بروز اين بيماري برداشت.
نوع مطالعه:
توصیفی |
پذیرش: 1389/6/15 | انتشار الکترونیک پیش از انتشار نهایی: 1389/10/21 | انتشار: 1390/12/25