Mendeley  

Zotero  

Mahmodpure Azari M, Abutorabi A, Zare M A. Analysis of the cost of surgeries before and after the start of the day care department in a teaching hospital in Iran during 2015-2019. Payesh 2022; 21 (6) :605-614
URL: http://payeshjournal.ir/article-1-1718-fa.html

مقدمه: یکی از روش­های کاهش هزینه­ ها در بیمارستان­ها، احداث بخش جراحی روزانه می­باشد. این مطالعه به تحلیل هزینه اعمال جراحی قبل و بعد از راه اندازی بخش جراحی روزانه در یک بیمارستان دانشگاهی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی ایران، می پردازد.
مواد و روش کار: این مطالعه توصیفی- تحلیلی در سال ۱۳۹۸ با استفاده از داده­های سیستم حسابداری بیمارستان و پرونده بالینی بیماران انجام شد. تمام بیماران دارای جراحی­های منتخب (خارج کردن پیچ یا پین عمقی، درمان بسته شکستگی متاکارپ، درمان بازشکستگی بینی، کارگذاری دستگاه فیکساتور خارجی، خارج کردن پلاک یا میله داخل کانال، تنظیم سیستم فیکساسیون خارجی، فیکساسیون ماگزیلوفاشیال، درمان باز شکستگی پیچیده مندیبل) از سال ۱۳۹۴ تا انتهای سال ۱۳۹۷ وارد مطالعه شدند که برای بخش بستری ۲۵۱ نفر و برای بخش جراحی روزانه ۲۴۳ نفر بودند. تحلیل داده­ها با استفاده از نرم افزار کاربردی Excel انجام گرفت.
یافته­ ها: بیشترین صرفه­ جویی اقتصادی به ازای هر جراحی مربوط به اعمال درمان باز شکستگی پیچیده مندیبل بود. کمترین صرفه ­جویی اقتصادی به ازای هر عمل در اعمال خارج کردن پلاک یا میله داخل کانال، کارگذاری دستگاه فیکساتور خارجی صورت گرفت. درکل هزینه هشت عمل جراحی منتخب در بخش جراحی روزانه نسبت به بخش بستری به طور متوسط ۲۶ درصد کاهش هزینه را نشان داد.
نتیجه­ گیری: با توجه به افزایش بهره ­وری و کارایی بیمارستان از طریق راه اندازی بخش جراحی روزانه و نیاز کشور به تخت­ های بیمارستانی، ضرورت راه­ اندازی بخش جراحی روزانه در کلیه بیمارستان­ها وجود دارد. انجام اعمال جراحی در بخش جراحی روزانه باعث کاهش هزینه­ های بیمارستانی، آزادسازی تخت­ های بیمارستانی و کاهش عوارض جسمی و روانی بیمار می­شود.