Ethics code: IR.TUMS.SPH.REC.1396.4116
1- بیمارستان شهید هاشمی نژاد، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
2- دانشکده بهداشت، مرکز تحقیقات مدیریت اطلاعات سلامت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
3- دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
چکیده: (6565 مشاهده)
مقدمه: مشارکت عمومی - خصوصی راهبرد مناسبی برای ارائه خدمات سلامت با کیفیت به مردم و با قیمت تمام شده کمتر برای دولت است. با این وجود، چالشهای متعددی بر سر راه مشارکت عمومی - خصوصی در نظام سلامت ایران وجود دارد. هدف این پژوهش شناسایی و تبیین چالشهای مشارکت عمومی - خصوصی در بهرهبرداری از بیمارستان است.
مواد و روش کار: مطالعه موردی حاضر با رویکرد کیفی و با استفاده از مصاحبه، تحلیل اسناد و مشاهده در بیمارستان جامع زنان محب یاس وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 1397 انجام شد. مصاحبه نیمه ساختاریافته با 24 نفر از ذینفعان کلیدی مشارکتکننده در تأسیس و بهرهبرداری بیمارستان و مدیران و کارکنان بیمارستان انجام شد. از روش تحلیل محتوا برای تحلیل دادههای پژوهش استفاده شد.
یافته ها: راهبرد مشارکت عمومی - خصوصی در بهرهبرداری از بیمارستان محب یاس با چالشهای قانونی، ساختاری، انسانی، فرهنگی و مدیریتی مواجه شد. نوع مدل مبهم و غیر شفاف مشارکت عمومی- خصوصی، تغییرات سیاسی، ضعف قوانین و مقررات، مشکلات طراحی و ساخت بیمارستان، استفاده محدود از ظرفیت بیمارستان، کمبود منابع مالی، امنیت شغلی پایین کارکنان، نابرابری در جبران خدمت کارکنان، تفاوتهای فرهنگی، ضعف در مدیریت تعارض، بیثباتی مدیران و ضعف مدیریت مشارکتی، منجر به ناکامی مشارکت عمومی - خصوصی در این بیمارستان شد.
بحث و نتیجه گیری: تجربه مشارکت عمومی - خصوصی در بیمارستان جامع زنان محب یاس موفق نبوده است. جدید بودن نوع مشارکت عمومی - خصوصی، تجربه پایین مدیران در این زمینه و نداشتن یک مدل استاندارد آزمون شده برای بکارگیری این مشارکت، چالشهایی در ساخت و بهرهبرداری بیمارستان محب یاس ایجاد کرد.
نوع مطالعه:
توصیفی |
پذیرش: 1398/3/13 | انتشار الکترونیک پیش از انتشار نهایی: 1398/3/19 | انتشار: 1398/3/19