Payesh (Health Monitor) Journal

fa فهم منطق متأخر سیاستگذاری سلامت: گذار به حکمرانی برای سلامت Understanding late logic of health policy making: The transition to governance for health توصیفی Descriptive <div style="text-align: justify;">مقدمه: با توجه به تکامل مفهومی سلامت و روندها در حکمرانی و چگونگی کاربرد آن در سلامت توسط حکومتهایی که به دنبال بهبود نتایج سلامت بودهاند، ظهور اجماعی در این خصوص را نشان میدهد؛ که سلامت مردم بیشتر از این نمیتواند در حصار تنگ دیدگاه زیست-پزشکی مانده و هدفی صرفاً بخشی و برونداد عملکرد یک وزارتخانه تلقی گردد مواد و روش کار: این مقاله کیفی، به روش تحقیق اسنادی، روایتی معرفتشناسانه از منطق متأخر سیاستگذاری سلامت ارائه میدارد. یافته ها: سیاستگذاری برای سلامت باید مبتنی بر فهمی از آنچه که تاثیرات عمدهای بر روی سلامت مردم دارند، باشد؛ آنچه که به عنوان عوامل«تهدیدکننده سلامت»، «محافظتکننده سلامت» و «ارتقاءدهنده سلامت» توصیف میشوند. چنین فهمی به ظهور پارادایم جدیدی با عنوان «حکمرانی برای سلامت» منجر گردیده است. بحث و نتیجه گیری: حکمرانی برای سلامت، نه لزوما مداخله ای، بلکه، «نظامی ارزشی» و نوعی «نگریستن و باور فرهنگی-اجتماعی» به «توسعه پایدار» است که میتواند منجر به فرصتهایی برابر برای سلامت بهتر و کاهش بیعدالتی گردد. بعلاوه اینکه، تمرکز مشارکتجویانه بر همکاری بینبخشی و هماهنگی فرابخشی سلامت، ویژگیهای سیستمی سیاستگذاریهای عمومی را تقویت کرده و منجر به برنامههای اثربخشتر در همه حوزههای سیاستی میشود. تحقق چنین آرمانی از حکمرانی یکپارچه برای سلامت، نیازمند «اراده سیاسی» لازم است.</div> <div style="text-align: justify;">Objective (s): Looking at the conceptual evolution of health, trends in governance and how it is used by governments seeking improvement in health outcomes, shows the emergence of a meaning consensus that the population health, could not be seen any more in the biomedical narrow viewpoint and as a performance of one ministry. Methods: This is a qualitative paper, using documentary descriptive and analytical research methods to express, an epistemological narrative of the health policy late logic. Results: Policymaking for health, should be based on an understanding of what has a major impact on the population health; what have being described as ‘health hazard’, ‘health protector’ and ‘health promoter’. Such an understanding has led to a new paradigm appearance entitled ‘Governance for Health’. Conclusion: Governance for health is not necessarily an intervention but a ‘value system’ and a kind of ‘sociocultural perception’ to ‘sustainable development’ that may lead to equal opportunities for better health and inequity reduction. In addition, participatory focus on intersectoral collaboration and multi-sectoral coordination for health, reinforces the systemic features of public policy and could lead to more effective programs in all policy areas. Realizing such an ideal integrated governance for health requires ‘political will and commitment’.  </div> سلامت, سیاستگذاری سلامت, حکمرانی برای سلامت, توسعه پایدار Health, health policy, governance for health, sustainable development 631 646 http://payeshjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-74-2&slc_lang=fa&sid=1 Valiallah Vahdaninia ولی اله وحدانی نیا vvnia@yaoo.com 10031947532846006694 10031947532846006694 Yes Tehran University Public Policy Studies Center, Tehran, Iran مرکز مطالعات سیاستگذاری عمومی دانشگاه تهران Abbas Vosoogh Moghaddam عباس وثوق مقدم 10031947532846006695 10031947532846006695 No Health and Food Security Supreme Council Secretariat, Ministry of Health and Medical Education, Tehran, Iran دبیرخانه شورای عالی سلامت و امنیت غذایی، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، تهران، ایران