fa بررسی تاثیر درخواست زنان باردار بر میزان سزارین انتخابی توصیفی Descriptive امروزه میزان انجام عمل سزارین در حال افزایش بوده و درخواست مادر برای انجام سزارین انتخابی در حاملگی هایی که بدون مشکل هستند، شایع شده است. سازمان جهانی بهداشت حداکثر میزان سزارین را بر اساس اندیکاسیون های واقعی و عملی، 15% پیشنهاد نموده است. حال آن که در بسیاری از جوامع از جمله ایران، میزان سزارین بسیار بالاتر بوده و در بسیاری از موارد اندیکاسیون عملی انجام عمل سزارین متولی تعیین نوع زایمان نیست، بلکه ناآگاهی، عقاید، رفتارها و نگرش های غیر آزمون شده و غلط، تعیین کننده نوع انجام زایمان شده است. این مطالعه یک بررسی مقطعی و توصیفی-تحلیلی بوده و با هدف بررسی تاثیر درخواست مادر بر میزان سزارین انتخابی در شهر تهران انجام پذیرفته است. طی دو مرحله نمونه گیری، 824 مادر که برای انجام زایمان به زایشگاه های شهر تهران اعم از دولتی و غیردولتی در سال 1380 مراجعه کرده اند، انتخاب شدند و پس از جمع آوری اطلاعات از طریق پرسشنامه و مصاحبه، داده ها مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند. نتایج بررسی حاکی از آن است که 66.5% از زایمان ها در سطح شهر تهران به روش سزارین و 33.5% به طریقه واژینال انجام شده است. همچنین 72% از سزارین ها، به صورت سزارین انتخابی بوده که 22% از این سزارین ها به درخواست مادر انجام گرفته است. پس از تفکیک نوع بیمارستان ها نتایج حاکی از آن است که در بیمارستان های غیردولتی، به طور معنی داری میزان درخواست مادر برای سزارین انتخابی بیشتر از بیمارستان های دولتی است (86% در مقابل 14% و P<0.0001). همچنین نتایج به دست آمده در رابطه با علل درخواست مادر برای انجام سزارین انتخابی نمایانگر آن هستند که بیشتر مادران (71%) به دلایل غیر موجه نظیر ترس از درد زایمان درخواست سزارین می نمایند و اکثر پزشکان متخصص (65%) نیز به علل غیر ضروری و بدون اندیکاسیون منجر به سزارین، پیشنهاد ختم حاملگی به روش سزارین را داده اند. همچنین یافته ها حاکی از آن است که بیشترین (73.5%) علت پزشکی و مامایی انجام سزارین انتخابی به دلیل سزارین تکراری بوده است. همچنین در این مطالعه افزایش سطح سواد مادران، اشتغال آنها و بارداری اول، به طور معنی داری موجب افزایش درخواست مادران برای انجام سزارین انتخابی شده است (P<0.05). با ارتقای سطح آگاهی، نگرش مادران به عنوان محور اصلی خانواده ها و گروه آسیب پذیر جامعه و همچنین با افزایش امکان انجام زایمان طبیعی بی درد و زایمان واژینال پس از سزارین، می توان از میزان انجام سزارین های غیرضروری و به دنبال آن عوارض ناشی از عمل جراحی سزارین کاست. <div style="text-align: justify;">Objective(s): To assess the in influence of maternal request on the elective cesarean section rate and related factors in maternity hospitals in Tehran.<br> Material &&nbsp; Metods: This was a cross-sectional&nbsp; study using data from&nbsp; 824&nbsp; pregnant&nbsp; women&nbsp; via a two&bull;<br> step random sampling.&nbsp; A standardized form was completed for each mother, collecting past and present obstetric history and demographic characteristics.<br> Results: 66.5% of mothers delivered by cesarean section and 33.5% vaginally. 72% of cesareans were<br> elective and of these 22% were performed because of maternal request and 71 % of&nbsp; mothers who requested cesarean&nbsp; had no explanations&nbsp; for&nbsp; their request. Also 65% of doctors suggested cesarean for their patients without any true medical indications.<br> The majority of elective cesarean section on maternal request were performed in private hospitals (86% in<br> private VS. 14% in state hospitals, P<0.0001. The level of education employment status and first pregnancy were significantly related to the request for performing elective cesarean section.<br> Conclusion: To decrease the frequency of unnecessary cesarean section and their unwanted<br> complications, there is need to increase women&#39;s awareness. Also performing painless normal vaginal delivery might help to decrease cesarean section rate.</div> سزارین, سزارین انتخابی, اندیکاسیون های سزارین, درخواست مادر Cesarean section, Elective cesarean, cesarean section indications, Maternal request 137 142 http://payeshjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-1-218&slc_lang=fa&sid=1 Alimohamadian M معصومه علی محمدیان 10031947532846009803 10031947532846009803 Yes Shariat M مامک شریعت 10031947532846009804 10031947532846009804 No Mahmoodi M محمود محمودی 10031947532846009805 10031947532846009805 No Ramezanzadeh F فاطمه رمضان زاده 10031947532846009806 10031947532846009806 No