fa دیدگاه‌های مادران باردار، ماماها، متخصصان زنان و مامایی ومتخصصان بیهوشی نسبت به روش زایمان: یک مطالعه کیفی توصیفی Descriptive <span id="ShowArticle1_lblSummary">هدف از این پژوهش بررسی چندجانبه علل افزایش میزان زایمان سزارین در شهر شاهرود است. پژوهش حاضر یک مطالعه کیفی است که جمع آوری اطلاعات از مادران باردار به روش بحث‌های گروهی، مصاحبه‌های فردی نیمه ساختار یافته توسط ماماها، متخصصان زنان ومامایی و متخصصان بیهوشی با استفاده از روش دلفی صورت گرفت. در تمامی مصاحبه‌ها و بحث‌های گروهی، صحبت‌های افراد با اجازه آنان پس از ضبط، روی کاغذ پیاده سازی شده و در نهایت از اطلاعات به دست آمده، موضوعات اصلی استخراج شده و کد گذاری شدند و هر موضوع دارای چند زیر عنوان بود. در نهایت یافته‌های پژوهش تحت دو گروه اصلی &laquo;علل تمایل به زایمان به روش سزارین&raquo; و &laquo;علل تمایل به زایمان به روش طبیعی&raquo; از دیدگاه شرکت کنندگان در مطالعه دسته بندی شدند. یافته‌های اصلی در این مطالعه نشان دادند مهم‌ترین دلایل تمایل افراد به سزارین از دیدگاه شرکت کنندگان در پژوهش &laquo;ترس از درد زایمان&raquo; بود. سایر دلایل عبارت بودند از ترس پزشکان و ماماها از شکایات بیماران و مسایل قانونی متعاقب آن، توصیه اطرافیان، اطلاعات کم و باورهای نادرست زنان باردار در مورد روش‌های زایمانی، کاستی‌های مرتبط با ارایه خدمات به زنان باردار مانند فضای اتاق زایمان، تردد دانشجویان و مداخلات مختلف گروه‌های درگیر در امر زایمان و عدم تعامل مناسب افراد دست اندر کار درعمل زایمان با یکدیگر و در نهایت مواردی که تا حدودی بروز این مسئله را &laquo;توجیه&raquo; می‌کرد مانند چاقی و عدم تناسب فیزیکی اندام زنان در دوران بارداری، افزایش سن اغلب زنان در شرایط کنونی به علت بالا رفتن سن ازدواج و پیشگیری‌های طولانی مدت از بارداری و بیشتر شدن بیماری‌های داخلی طی حاملگی، عدم تحرک و ورزش زنان طی بارداری. به هر حال، آنچه که در نتیجه گیری از این مطالعه می‌توان اظهار کرد وجود چرخه معیوبی از علل و عوامل است که اگرچه درخواست مادران به عنوان عامل اصلی شیوع این مشکل خود را نشان می‌دهد، اما در در واقع خواست و تمایل مادران به عنوان معلول این علل محسوب می‌شود؛ در حالی که باید ترویج زایمان طبیعی را از طرق دیگر مانند بهبود ارایه آموزش‌های مؤثربه مادران و همسران آنها، دردسترس قرار دادن گزینه‌های لازم برای انجام یک زایمان طبیعی بدون درد و عارضه، ارتقای سطح کیفیت خدمات مامایی طی درد زایمان و زایمان به همراه شفاف سازی وظایف ماما و متخصص زنان و زایمان در امر زایمان طبیعی و افزایش انگیزه گروه دخیل در امرزایمان طبیعی به وسیله رعایت شئون حرفه‌ای آنهاست.</span> <br> Objective(s): To investigate the attitudes toward mode of delivery of pregnant women, midwives, obstetricians and anesthesiologists who participate in childbirth in Shahrood, Iran.<br> Methods: This was a qualitative research with tri-angulations data collection strategy. The study sample was consisted of primiparous and multiparous women, midwives, obstetricians and anesthesiologists. A total of 18 women who seek prenatal care from Fatemiyeh obstetrics clinics during pregnancy, were asked to participate in 3 focus group discussions. 8 midwives in labour ward and clinic were interviewed individually. All of physicians were participate in study by Delphi method for data collection purpose. All interviews and discussions were tape recorded.<br> Results: The main themes were categorized into two main categories: &quot;causes of intention to cesarean&quot; and &quot;causes of intention to vaginal delivery&quot;. The main reason for intention to use cesarean was fear of pain due to vaginal delivery and the main reason for intention to use vaginal birth was fear of post cesarean pain and its morbidity. Other reasons that raise the cesarean section rate in Shahrood included, fear of legal complaints after vaginal birth complications fear of sexual disorders after vaginal birth, existing conflicts between midwives duties and obstetricians and negative attitudes.<br> Conclusion: The results clearly show that although most of women and health providers do not consider cesarean section as the first option for delivery, but some essential obstacles remain as major reasons for increasing cesarean rate. روش زایمان, زنان باردار, ماما, متخصص زنان, مطالعه کیفی Mode of delivery, Attitude, Midwives, Obstetricians, Pregnant women 39 48 http://payeshjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-10-518&slc_lang=fa&sid=1 Sepideh Hajian سپیده حاجیان 10031947532846006358 10031947532846006358 Yes Katayon Vakilian کتایون وکیلیان 10031947532846006359 10031947532846006359 No Mohammad Shariati محمد شریعتی 10031947532846006360 10031947532846006360 No Mohammad Esmaeel Ajami محمد اسماعیل عجمی 10031947532846006361 10031947532846006361 No