fa مواجهات شغلی والدین کودکان مبتلا به بیماری لوکمی لنفوبلاستیک حاد (ALL): یک مطالعه مورد ـ شاهدی توصیفی Descriptive لوکمي لنفوبلاستيک حاد (ALL) شايع‌ترين بدخيمي در کودکان است. به رغم پيشرفت‌هاي اخير در درمان، علت‌يابي آن هم‌چنان ناشناخته است. باتوجه به وفور عوامل سرطان‌زا در محيط کار، مواجهات شغلي والدين ممکن است از طريق ايجاد جهش در گامت‌ها، انتقال عوامل سرطان‌زا در دوران بارداري و شيردهي، و وسايل آلوده والدين سبب ايجاد بدخيمي در فرزندان شود. اين مطالعه مورد ـ شاهدي در سالهاي 87 - 1386، در بيمارستان‌هاي مرکز طبي کودکان وليعصر (عج) شهر تهران با هدف ارزيابي ارتباط مواجهات شغلي والدين و بيماري ALL در فرزندان‌شان انجام گرفته است. گروه‌هاي مورد و شاهد به ترتيب شامل 200 کودک مبتلا به ALL و 200 کودک مبتلا به بيماري‌هاي غدد يا روماتولوژي و از نظر سن، جنسيت و بيمارستان محل بستري همسان بودند. اطلاعات دموگرافيک، ويژگي‌هاي دوران نوزادي و شيرخوارگي و مواجهات کودک و شرح حال شغلي والدين از طريق مصاحبه با والدين در زمان بستري کودک بدست آمده، نتايج نشانگر بالاتر بودن ميانگين وزن بدو تولد کودکان (0.002=P)، سن پدر در هنگام تولد کودک (0.03=P)، و پائين تر بودن سطح تحصيلات پدر (0.001=P) در گروه مورد نسبت به گروه شاهد بود. همچنين مواجهات کودکان گروه مورد با آفت کش‌ها (0.04=P)، نفت و مشتقات آن (0.04=P) به طرز بارزي بالاتر از گروه شاهد بود. افزايش بارز خطر بروز بيماري ALL با اشتغال پدر در مشاغل کشاورزي (2.14=OR)، فلزکاري (2.96=OR) و تعميرکاري (2.48=OR) ديده شد. هرچند مواجهه مادر با آفت‌کش‌ها (0.18=P) و حلال‌ها (0.27=P) و مواجهه پدر با آفت‌کش‌ها (0.2=P) در گروه مورد بيشتر از گروه شاهد بود، اين تفاوت‌ها از نظر آماري معني‌دار نيستند. مواجهات پدر با فلزات (0.004=P) و (2.68=OR) غبارات غير آلي (0.02=P) و (2.17=OR) با افزايش بارز خطر بيماري ALL در فرزند همراه بود. لذا، با رعايت استانداردهاي مواجهات شغلي و کاستن اين مواجهات در محيط کار و زندگي، شايد بتوان گامي در جهت کاهش بروز اين بيماري برداشت.</span> <br>Objective(s): To evaluate the association of parental occupational exposures to six categories of occupational hazards including pesticides, solvents, paint and pigments, organic and non-organic dusts, and metals with the risk of Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) in their offspring.<br>Methods: From 2007-2009 our hospital based case-control study was performed with 200 children diagnosed with ALL and 200 controls consisting of children suffering from endocrine or rheumatologic disorders, who were matched by age and sex. The study was performed at the Children’s Medical Center and Vali-Asr hospital, in Tehran, Iran. The parents were interviewed face to face to gather information on demographic characteristics, child’s medical history and home exposures, and parental occupational histories.<br>Results: We found that paternal exposures to non-organic dusts {OR (95% confidence interval)=2.17 (1.11-4.26); P=0.02} and metals {OR (95% confidence interval)=2.68 (1.38-5.21); P=0.004} were related to an increased risk of ALL in their offspring. <br>No significant relations were found for the other paternal exposure categories neither for the all maternal exposures categories with the risk of ALL in their offspring.<br>Conclusion: Our study provides support to the association between some paternal occupational exposures and ALL risk in their offspring. Further studies are necessary to corroborate the observed associations in this study.<br> لوکمی لنفوبلاستیک حاد, کودکان, مواجهات شغلی والدین, مطالعه موردـ شاهدی Acute Lymphoblastic Leukemia, Children, Parental Occupational Exposures, Case-Control Study 259 270 http://payeshjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-10-455&slc_lang=fa&sid=1 Marjan Firoozeh مرجان فیروزه 10031947532846001970 10031947532846001970 No Gholamreza Pooryaghoob غلامرضا پوریعقوب 10031947532846001971 10031947532846001971 No Ramin Mehrdad رامین مهرداد 10031947532846001972 10031947532846001972 No