دوره 9، شماره 2 - ( بهار 1389 )
جلد 9 شماره 2 صفحات 164-155 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Ali Moradi, Mohsen Sangi, Fateme Raziabadi. Evaluation of the routine program Immunization children low of two years old within the population covered by Tehran University of Medical Sciences. Payesh 2010; 9 (2) :155-164
URL: http://payeshjournal.ir/article-1-575-fa.html
URL: http://payeshjournal.ir/article-1-575-fa.html
علی مرادی ، محسن سنگی ، فاطمه رضی آبادی . ارزیابی ایمن سازی کودکان زیر 2 سال در جمعیت تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 1384. پایش. 1389; 9 (2) :155-164
چکیده: (5543 مشاهده)
با توجه به اهميت برنامه ايمن سازی کودکان، عليه بيماري‌های هدف و لزوم ارزيابی دقيق نحوه اجرای اين برنامه از نظر کمی و کيفی با استفاده از يک روش استاندارد و دقيق اين بررسی صورت گرفت.
اين بررسی، يک مطالعه توصيفي ـ تحليلی بود. حجم نمونه مورد نياز به منظور برآورد پوشش ايمن سازی 450 نفر، برای بررسی کيفيت ايمن سازی و زنجيره سرد و کفايت وسايل و تجهيزات لازم برای ايمن سازی 24 مرکز ارائه دهنده خدمت تعيين گرديد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از روش Lot Quality Assurance Sampling براساس سطح آستانه بالا 80 درصد و پايين 35 درصد صورت گرفت. بر اساس وضعيت پوشش ايمن‌سازي و کيفيت انجام واکسيناسيون، زنجيره سرد، کفايت نيروی انسانی، وسايل و مواد لازم در هر Lot (مرکز بهداشت شهرستان) آن Lot به عنوان قابل قبول يا غيرقابل قبول تعيين‌شد.
از مجموع 450 کودک 12 الی 24 ماهه مورد بررسی، به طور کلی 423 کودک (94 درصد) دارای سابقه ايمن سازی کامل و 27 کودک (0/6 درصد) دارای سابقه ايمن سازی ناقص بودند. به ترتيب، تب بالا، بی قراری، عارضه موضعی شديد و لنفادنيت، شايع‌ترين عوارض ايمن سازی در کودکان بررسی شده بوده‌اند. در مجموع، کيفيت انجام واکسيناسيون در 18 واحد خدمتی (0/75 درصد) مورد قبول و در 6 تيم عملياتی (0/25 درصد) غيرقابل قبول تعيين شد. کيفيت زنجيره سرد در21 واحد خدمتی (5/87 درصد) قابل قبول و در 3 واحد خدمتی (5/12 درصد) غيرقابل قبول تعيين شد و کفايت وسايل و تجهيزات در20 واحد خدمتی (3/83 درصد) قابل قبول ودر 4 واحد خدمتی (7/16 درصد) غيرقابل قبول تعيين شد.
با توجه به شرايط منطقه مورد مطالعه براي اجرای برنامه همگانی ايمن سازی که در مقايسه با اکثر نقاط کشور مشکل‌تر بوده، نتايج به دست آمده نشان می‌دهد، اجرای واکسيناسيون همگانی کودکان در مقايسه با برنامه‌های مشابه که در ساير کشورها انجام گرفته است، بيانگر موفقيت دست اندرکاران در اجرای اين برنامه است. با اجرای اين برنامه، قدم‌های اساسی جهت کنترل، حذف و يا ريشه کنی بيماري‌های هدف در کشور برداشته می‌شود. براي اجرای کامل برنامه‌های مبارزه با بيماري‌های هدف در سال‌های آينده بايد پيش بينی‌های لازم به عمل آيد. از جمله با انجام مطالعات سرواپيدميولوژيک، وضعيت ايمنی در گروه‌های واکسينه شده مورد بررسی قرار گيرد.
اين بررسی، يک مطالعه توصيفي ـ تحليلی بود. حجم نمونه مورد نياز به منظور برآورد پوشش ايمن سازی 450 نفر، برای بررسی کيفيت ايمن سازی و زنجيره سرد و کفايت وسايل و تجهيزات لازم برای ايمن سازی 24 مرکز ارائه دهنده خدمت تعيين گرديد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از روش Lot Quality Assurance Sampling براساس سطح آستانه بالا 80 درصد و پايين 35 درصد صورت گرفت. بر اساس وضعيت پوشش ايمن‌سازي و کيفيت انجام واکسيناسيون، زنجيره سرد، کفايت نيروی انسانی، وسايل و مواد لازم در هر Lot (مرکز بهداشت شهرستان) آن Lot به عنوان قابل قبول يا غيرقابل قبول تعيين‌شد.
از مجموع 450 کودک 12 الی 24 ماهه مورد بررسی، به طور کلی 423 کودک (94 درصد) دارای سابقه ايمن سازی کامل و 27 کودک (0/6 درصد) دارای سابقه ايمن سازی ناقص بودند. به ترتيب، تب بالا، بی قراری، عارضه موضعی شديد و لنفادنيت، شايع‌ترين عوارض ايمن سازی در کودکان بررسی شده بوده‌اند. در مجموع، کيفيت انجام واکسيناسيون در 18 واحد خدمتی (0/75 درصد) مورد قبول و در 6 تيم عملياتی (0/25 درصد) غيرقابل قبول تعيين شد. کيفيت زنجيره سرد در21 واحد خدمتی (5/87 درصد) قابل قبول و در 3 واحد خدمتی (5/12 درصد) غيرقابل قبول تعيين شد و کفايت وسايل و تجهيزات در20 واحد خدمتی (3/83 درصد) قابل قبول ودر 4 واحد خدمتی (7/16 درصد) غيرقابل قبول تعيين شد.
با توجه به شرايط منطقه مورد مطالعه براي اجرای برنامه همگانی ايمن سازی که در مقايسه با اکثر نقاط کشور مشکل‌تر بوده، نتايج به دست آمده نشان می‌دهد، اجرای واکسيناسيون همگانی کودکان در مقايسه با برنامه‌های مشابه که در ساير کشورها انجام گرفته است، بيانگر موفقيت دست اندرکاران در اجرای اين برنامه است. با اجرای اين برنامه، قدم‌های اساسی جهت کنترل، حذف و يا ريشه کنی بيماري‌های هدف در کشور برداشته می‌شود. براي اجرای کامل برنامه‌های مبارزه با بيماري‌های هدف در سال‌های آينده بايد پيش بينی‌های لازم به عمل آيد. از جمله با انجام مطالعات سرواپيدميولوژيک، وضعيت ايمنی در گروه‌های واکسينه شده مورد بررسی قرار گيرد.
نوع مطالعه: توصیفی |
پذیرش: 1397/9/7 | انتشار: 1389/1/26
پذیرش: 1397/9/7 | انتشار: 1389/1/26
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |