fa فراوانی قطع اندام ها در اثر سوختگی الکتریکی در بیماران بستری در بیمارستان شهید مطهری تهران توصیفی Descriptive سوختگی های الکتریکی یکی از پرعارضه ترین و ناتوان کننده ترین آسیب ها بوده و یکی از مهمترین عوارض آنها قطع اندام هاست. هدف از اجرای این تحقیق، تعیین فراوانی قطع اندام ها بدنبال سوختگی های الکتریکی در بیماران بستری در بیمارستان شهید مطهری تهران است که یکی از مراکز اصلی سوانح و سوختگی در کشور محسوب می شود. در این پژوهش که بصورت مطالعه توصیفی ساده و گذشته نگر به انجام رسیده است، تمام بیماران مبتلا به سوختگی الکتریکی و بستری از سال 1377 لغایت 1380 مورد بررسی قرار گرفته اند. تعداد این بیماران 106 نفر بود که همگی از نظر سن، جنس، ولتاژ سوختگی، وسعت و عمق سوختگی، قطع اندام ها، انجام فاشیاتومی، دبریدمان، اسکاروتومی، پیوند پوست و ترومای همراه بررسی شدند. از 106 بیمار تحت بررسی، 19% دچار قطع اندام شده بودند که 30% آنها زن و 10% کودکان زیر ده سال بودند. میزان سوختگی الکتریکی در کودکان و زنان ایرانی بیش از سایر نقاط دنیا می باشد. میزان قطع اندام ها در اثر سوختگی الکتریکی ناشی از ولتاژ کم (کمتر از 1000 ولت) نیز 55% می باشد. بیشترین میزان فراوانی قطع اندام ها (35%) مربوط به گروه سنی 29-19 ساله است. وسعت سطح سوختگی در 30% از افرادی که دچار قطع اندام شده اند 39-30% بود و 75% از آنها دچار سوختگی های درجه III بودند. تنها 10% از افراد دچار قطع اندام قبلا فاشیاتومی و 80% آنها قبلا حداقل یک نوبت دبریدمان شده بودند. همچنین 45% از این افراد دچار ترومای همراه و اکثرا بصورت شکستگی همزمان اندام بودند. باتوجه به نتایج فوق بر ضرورت آموزش همگانی در پیشگیری از سوختگی الکتریکی تاکید می شود. خصوصا این که آمار سوختگی ناشی از برق گرفتگی در منزل در کشور ما نسبت به سایر کشورها بالاتر است. همچنین باتوجه به اهمیت اسکاروتومی و فاشیاتومی در پیشگیری از آسیب های برگشت ناپذیر عروقی و عصبی و انجام آن در درصد کمی از بیماران تحت مطالعه، بر ضرورت آموزش و انجام این دو عمل جراحی ساده توسط پزشکان اورژانس تاکید می گردد. <strong>Objective(s): </strong>To determine the prevalence of amputations due to electrical burns among inpatients at<br> Shahid Motahari Hospital, Tehran. This hospital is the main referral center for bums in Iran.<br> Methods: In this descriptive study, we investigated all inpatients suffering from electrical burns over a period of 3 years (April 1998 to April 2001). There were a total of 106 cases, and we recorded data on age, sex, burn voltage, width and depth of burn, amputation, fasciotomy, debridement, escharotomy, graft and any associated trauma. <div style="text-align: justify;">Results: The prevalence of amputation was 18.9%. Thirty percent of amputations were in females and 10% in children under the age of 10. The rate of electrical burns in Iranian children and woman was higher than other countries. The rate of amputation due to electrical burns with low voltage (< 1000 volts) was 55%. The 19-29y age group accounted for most cases (35%). One third of the cases had Burned Surface Area (BSA) of 30-39% while 75% had 3rd-degree burns. In only 10% of burns fasciatomy had been performed and 80% had at least one debridement before amputation. Also 45% of them had associated trauma, mostly limb fractures.<br> Conclusion: With regard to the study findings, the necessity of public educations in prevention of electrical bums should be insisted, especially because of the higher rate of electrical burns occurring in homes in comparison with other countries.<br> According to the importance of scharotomy and fasciatomy in prevention of irreversible vascular and neural ischemia and because only few patients receive such remedies, the necessity of education and performing these two simple surgical procedures by emergency physicians is essential.</div> سوختگی الکتریکی, قطع اندام, اسکاروتومی, فاشیاتومی Electrical burn, Amputation, Scharotomy, Fasciatomy 301 306 http://payeshjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-10-775&slc_lang=fa&sid=1 محمدرضا هادیان جزی 100319475328460010376 100319475328460010376 Yes فیروزه ساجدی 100319475328460010377 100319475328460010377 No