fa تحلیل عوامل مؤثر در ابتلا به ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) در ایران با استفاده از مرور سیستماتیک، متاآنالیز و Generalized Impact Fraction توصیفی Descriptive ابتلا به HIV با سرعت بالايي در جهان و ايران درحال گسترش است. در كشورهايي همچون ايران كه همه‌گيري عمومي نشده و در گروه‌هاي خاصي متمركز است، پيشگيري از گسترش آن به جمعيت عمومي از اهميت فراواني برخوردار است. در اين ميان ضروري است اولويت‌بندي پژوهش‌ها و مداخلات پيشگيرانه، مبتني بر شواهد علمي باشد و فراواني محلي عوامل مؤثر بر ابتلا را مد نظر قرار دهد. در اين طرح با انجام مرور سيستماتيك، شيوع و قدرت اثر سه عامل خطر «رفتار پرخطر جنسي»، «اعتياد تزريقي»، و «كمبود دانش و نگرش مناسب در مورد نحوه انتقال بيماري» بررسي گرديد و اولويت‌هاي پژوهشي با درنظر گرفتن فاصله‌ اطلاعاتي موجود و مورد نياز مشخص شد. به ‌رغم وجود ناهمگوني اطلاعات، از نتايج متاآناليز يا در برخي موارد سناريو‌هاي فرضي به عنوان محتمل‌ترين گزينه جهت محاسبه شاخص (Generalized Impact Fraction - GIF) استفاده شد. محاسبه‌ اين شاخص نيازمند اطلاع از شيوع و قدرت اثر مشكل يا هريك از عوامل خطر و همچنين سطح مقابل واقع شيوع مي‌باشد. مقدار عددي اين شاخص بيانگر ميزان درصد كاهش بار بيماري به‌دنبال تغيير شيوع از ميزان موجود به ميزان مقابل واقع مي‌باشد. در حالي كه سطح مقابل واقع شيوع، موضوعي ذهني است كه به‌روش‌هاي مختلفي قابل برآورد است. در اين بررسي، از 93 مطالعه موجود، 53 مطالعه داراي معيارهاي انتخاب بودند. شيوع آگاهي ضعيف در جمعيت عمومي 3/29 درصد برآورد شد. GIFمربوط به مصرف تزريقي مواد در خارج از زندان‌ها 12 درصد، GIF مربوط به مصرف تزريقي مواد در داخل زندان‌ها 16 تا 75 درصد و GIF مربوط به رفتار پر‌خطر جنسي به علت فقدان اطلاعات ضروري محاسبه نگرديد. با توجه به فاصله‌ اطلاعاتي موجود، مهم‌ترين اولويت‌هاي پژوهشي براي سياست‌گزاري‌هاي مبتني بر شواهد، تعيين شيوع اعتياد تزريقي و رفتار پرخطر جنسي (ارتباط جنسي با بيش از يك‌نفر براي كسب پول، حمايت، يا هر چيز ديگر يا ارتباط جنسي مرد با مرد) در جامعه و بروز HIV در اين دو گروه و ساير گروه‌هاي درمعرض خطر و نيز تقويت شواهد علمي براي تعيين اثر هريك از عوامل خطر و بررسي هزينه ـ اثربخشي مداخله‌هاي مختلف پيشگيرانه شامل آموزش و اطلاع‌رساني و كاهش آسيب مي‌باشد.</span> Objective (s): In each society dealing with the HIV/AIDS problem requires a unique response considering the relative effect and magnitude of different risk factors on that society. Generalized Impact Fraction (GIF) is a measure that can be used for this purpose.<br>Methods: Using a systematic review of reports on three risk factors for HIV/AIDS in Iran, namely poor knowledge and attitude, injecting drug use, and unsafe sexual practices; we tried to find the prevalence and effect size of each in the country. These findings were summarized and used as an input for calculating GIF, when considered as appropriate. Identified information gaps were considered as research priorities.<br>Results: Ninety three reports were reviewed; among them 53 met the inclusion criteria and provided the necessary information on prevalence. The prevalence of poor knowledge was 29.3% in general population; GIF was 12% for injecting drug use outside prisons, and 16%- 75% for injecting drug use inside prisons. There was not sufficient information to calculate GIF for high-risk sexual behavior (sex work).<br>Conclusion: Based on the systematic review, main research priorities for evidence-based decision making should help reaching a better understanding of the magnitude of injecting drug use and sex work in the country, incidence of HIV among these and other most-at-risk populations, and strengthen background evidence and cost-effectiveness of any preventive interventions, such as health communication and education programs and harm reduction measures.</span> ویروس نقص ایمنی اکتسابی, مرور سیستماتیک, متا آنالیز Systematic Review, Acquired Immunodeficiency Syndrome, HIV Risk Factors, HIV Prevention and Control, Priority Setting, Epidemiologic Methods 0 0 http://payeshjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-10-704&slc_lang=fa&sid=1 Nedjat S. سحرناز نجات 10031947532846003046 10031947532846003046 No Feizzadeh A. علی فیض‌زاده 10031947532846003047 10031947532846003047 No Asgharie Sh. شبنم اصغری 10031947532846003048 10031947532846003048 No Keshtkar A.A. عباسعلی کشتکار 10031947532846003049 10031947532846003049 No Heshmat R. رامین حشمت 10031947532846003050 10031947532846003050 No Majdzadeh S.R. سیدرضا مجدزاده 10031947532846003051 10031947532846003051 No