fa درمان اجباری معتادان با متادونِ نگهدارنده، در مرکز اقامتی (2): ارزیابی نتایج در پی‌گیری دو و شش ماهه توصیفی Descriptive در سال 1386 براي اولين بار براي طرح جمع آوري معتادان و ترک اعتياد اجباري (طرح نجات)، برنامه و مداخلات درماني توسط وزارت بهداشت در نظر گرفته شد. در طول اين طرح، پس از غربالگري، دستگيرشدگان با شدت بيشتر اعتياد، به اجبار به مرکز اقامتي شفق منتقل ‌شدند تا تحت درمان نگهدارنده با متادون قرار گرفته و پس از ترخيص از مرکز اقامتي، به مراکز سرپايي براي ادامه درمان ارجاع شوند. در اين مقاله، نتايج پي‌گيري دو و شش ماهه ارائه شده است. نتايج حاصل از ارزيابي فرايند اقدامات انجام شده در مرکز شفق در مقاله اول ارائه شده است.<br>تعداد 500 نفر از معتادان که از اماکن عمومي در طول 11 روز دستگير شده بودند، مورد پي‌گيري قرار گرفتند. 79 نفر از آنها به مرکز اقامتي شفق ارسال شدند. ميزان ماندگاري در درمان، ميزان مصرف مواد و رفتارهاي پرخطر در پي‌گيري دو و شش ماهه، از طريق مصاحبه‌هاي فردي، انجام آزمايش مورفين در ادرار، بررسي پرونده‌ها و مصاحبه با كاركنان مراکز درماني انجام شده است. <br>از ميان 79 نفر وارد شده به مرکز اقامتي شفق، دو ماه پس از ورود، 51 فرد ترخيص شده بودند. از اين ميان، 1/47 درصد حداقل يک بار به مرکز سرپايي ارجاع شده، مراجعه کرده بودند. در پي‌گيري دو ماهه، 15 نفر (4/29 درصد) در درمان باقي بودند و ادرار 7 نفر (7/13 درصد از 51 نفر) از نظر مورفين منفي بود. در پي گيري شش ماهه، 12 نفر (5/23 درصد) همچنان به درمان خود ادامه مي‌دادند و مورفين در ادرار 6 نفر از آنان (8/11 درصد از 51 نفر) منفي بوده است.<br>به رغم جرم بودن اعتياد در کشور و رو به رو بودن آن با مجازات، براي اولين بار با رويکرد علمي با درمان اجباري برخورد شد. نتايج به دست آمده گرچه کمتر از الگو‌هاي روز درمان اجباري به ويژه در درمان دادگاه مدار بوده و اشکالات متعددي در اجراي طرح، به ويژه به دليل اجراي ضربتي آن قبل از آمادگي کامل وجود داشت اما با بهبود روش‌هاي اجرايي و مراقبت‌هاي پس از ترخيص، دستاوردها به طور بارزي قابل بهبود هستند.</span> <br>Objective(s): An urgent project for arresting and mandatory treatment of high risk drug addicts started in May 2007 in Tehran. After triage, those with more severe patterns were sent to a residential center for compulsory methadone maintenance treatment. This paper presents the outcomes in two and six-month follow-up. The results of process evaluation of interventions were presented in the first paper.<br>Methods: A total of 500 addicts that have been arrested within 11 days were followed. Seventy nine were sent to the residential center. Follow-up of these arrestees within the center, and two and six months after discharge were carried out through individual interviews, focus group discussions, morphine test in urine, and review of the records.<br>Results: From the 79 individuals entering the residential center, 51 were discharged after two months. Fifteen (29.4%) was in treatment in two month follow-up and 7 (13.7% from 51) had negative morphine test. In six month follow-up, retention rate was 23.5% (11 of 51) and morphine test was negative in 6 (11.8% from 51).<br>Conclusion: Because of the criminal approach to addiction in the country and provision of various punishments in anti-drug law, this was the first scientific approach to mandatory treatment. Although the positive outcomes are less than the results of other compulsory treatments like Drug Court Treatment, but with improvements in the provided services, utilization of a variety of approaches, and promoting aftercare services, the outcomes can improve, considerably.</span> اعتیاد, درمان نگهدارنده با متادون, درمان اقامتی اجباری, بی خانمانی Opioid-related disorders, Methadone maintenance treatment, Compulsory residential treatment, Homelessness 505 514 http://payeshjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-10-484&slc_lang=fa&sid=1 Afarin Rahimi-Movaghar آفرین رحیمی موقر 10031947532846002094 10031947532846002094 No Golara Khastoo گل آرا خستو 10031947532846002095 10031947532846002095 No Emran Razzaghi عمران رزاقی 10031947532846002096 10031947532846002096 No Mohammad Bagher Saberi-Zafarghandi محمدباقر صابری زفزقندی 10031947532846002097 10031947532846002097 No Ali Reza Noroozi علیرضا نوروزی 10031947532846002098 10031947532846002098 No Reza Jar-Siah رضا جارسیاه 10031947532846002099 10031947532846002099 No