Payesh (Health Monitor) Journal
پایش
Payesh
Medical Sciences
http://payeshjournal.ir
1
admin
1680-7626
2008-4536
10.61186/payesh
2008-4536
fa
jalali
1395
7
1
gregorian
2016
10
1
15
5
online
1
fulltext
fa
سنجش نابرابری توزیع پزشک عمومی دربخش مراقبت های بهداشتی اولیه در استان بوشهر در سال های 1392-1389
Inequality in distribution of general physicians in primary health care in Bushehr, Iran (2010-2013)
توصیفی
Descriptive
منابع انسانی بخش سلامت کلید تعیین کننده موفقیت یا شکست نظامهای سلامت هستند. نابرابری در توزیع منابع انسانی بخش سلامت یک نگرانی همیشگی در سرتاسر جهان بوده است. این پژوهش با هدف سنجش و اطلاع از نحوه توزیع پزشکان عمومی در بخش مراقبتهای اولیه بهداشتی استان بوشهر انجام گرفت. روش کار: این مطالعه یک پژوهش توصیفی و از نوع مقطعی بود و جامعه پژوهش در آن کلیه پزشکان عمومی بخش مراقبت های بهداشتی اولیه (PHC و پزشکان خانواده شهری-روستایی) شهرستان های استان بوشهر در سالهای 92-89 بودند. درجه نابرابری توزیع پزشک عمومی بر حسب جمعیت و قبل و بعد از تعدیل جمعیت بر حسب میزان ویزیت و مرگ و میرخام به وسیله شاخص جینی و ترسیم منحنی لورنز و توسط نرمافزار DAD 4/6 انجام شد. شاخص رابین هود با نرم افزار اکسل محاسبه شد. بیشترین مقدار شاخص جینی بر حسب تعداد ویزیت بود که در ابتدا و انتهای دوره به ترتیب برابر 0/321 و 0/196 (معادل 39% کاهش) و بر حسب تعداد مرگ خام در ابتدا و پایان دوره برابر با 0/157 و 125/0 که (معادل 20% کاهش) و بر حسب جمعیت برابر با 0/117 و 0/086 و (معادل 26%) کاهش بود. تعداد پزشک قابل توزیع بر اساس تعداد ویزیت طی دوره، حدود دو برابر بر اساس جمعیت بود. میزان بازتوزیع پزشک عمومی در سال 89 از 15 نفر بر حسب جمعیت به 31 نفر بر حسب تعداد ویزیت و از 10 نفر به 20 نفر در سال 92 افزایش داشت. پزشک عمومی متناسب با جمعیت و نیاز سلامتی بین شهرستانهای استان توزیع نشده بود. بر اساس نتایج شاخص جینی و رابین هود، هنوز در مسیر دستیابی به هدف برابری کامل به ویژه بر اساس نیاز سلامتی باید تلاش های بیشتری توسط مسئولان امر انجام گیرد.
<div style="text-align: justify;"><strong>Objective:</strong> The health workforce has a dynamically changing nature and the regular documentation of its distribution is a persistent policy concern<span dir="RTL">.</span> This study aimed to measure the distribution of general physicians in primary health care in Bushehr, Iran.<br>
<strong>Methods:</strong> This was a descriptive study including all general physicians working in primary health care in Bushehr Province, Iran (2010-2013). We investigated the degree of inequality of distribution of general physicians by calculating the Gini Index and plotting Lorenz curve by DAD 4/6 & Robin Hood index by Excel software, both before and after adjusting for crud mortality and consultation rates.<br>
<strong>Results:</strong> The highest value of the degree of inequality was based on the number of consultations which was at the beginning and end of the study period 0.321 & 0.196 (with reduction equivalent to %39), based on crude mortality rate of 0.157 & 0.125 (with reduction equivalent to 20%) and at population level of 0.117 & 0.86 (with reduction equivalent to %26). The number of physicians available for distribution based on the number of consultation relative to the population was twice, approximately. The amount of redistribution of general physician increased from 15 people based on the population to 31 based on the number of consultations and from 10 to 20 in 2010 & 2013, respectively.<br>
<strong>Conclusion:</strong> It seems that the distribution of general physicians was not proportional to the population & health needs between districts. Based on Gini & Robin Hood Indices, more efforts are needed to tackle health inequality.<br>
</div>
شاخص جینی, شاخص رابین هود, منحنی لورنز, پزشک عمومی, بوشهر
Gini Index, Robin Hood Index, Lorenz Curve, General Physician, Bushehr province
515
522
http://payeshjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-10-131&slc_lang=fa&sid=1
Rasool
Honarmand
رسول هنرمند
10031947532846008213
10031947532846008213
No
Fasa medical sciences university, Fasa, Iran
دانشگاه علوم پزشکی فسا، فسا، ایران
Mohammad
Yandarani
محمد یندرانی
10031947532846008214
10031947532846008214
Yes
Bushehr medical sciences university, Bushehr, Iran
دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران
Hassan Doosti
اکرم انصاری فر
10031947532846008215
10031947532846008215
No
Bushehr medical sciences university, Bushehr, Iran
دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران
Morteza
Mansurian
مرتضی منصوریان
10031947532846008216
10031947532846008216
No
Iran medical sciences university, Tehran, Iran
دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
Abbas
Niknam
عباس نیکنام
10031947532846008217
10031947532846008217
No
Fasa medical sciences university, Fasa, Iran
دانشگاه علوم پزشکی فسا، فسا، ایران