دوره 10، شماره 2 - ( بهار 1390 )
جلد 10 شماره 2 صفحات 283-273 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Reza Dehnavieh, Arash Rashidian, Mohammad Reza Maleki. Challenges of determining basic health insurance package in Iran. Payesh 2011; 10 (2) :273-283
URL: http://payeshjournal.ir/article-1-532-fa.html
URL: http://payeshjournal.ir/article-1-532-fa.html
رضا دهنویه ، آرش رشیدیان ، محمدرضا ملکی . چالش‌های تعیین بسته بیمه درمان پایه در ایران. پایش. 1390; 10 (2) :273-283
چکیده: (7984 مشاهده)
تعيين خدمات بسته بيمه درمان پايه همواره يکي از چالش‌هاي اساسي سياستگذاران بخش سلامت ايران بوده است. اين مطالعه از نوع كاربردي است و با هدف تعيين مشكلات تعيين بسته در ايران و ارايه پيشنهادهايي به سياستگذاران براي بهبود وضعيت موجود با استفاده از روش كيفي در سال 1388 انجام گرفته است. جامعه مورد پژوهش، 20 نفر از صاحبنظران و دست‌اندركاران بيمه سلامت كشور و ابزار گردآوري داده‌ها مصاحبه بوده است.
نتايج اين پژوهش نشان مي‌دهد که توافق بر سر کليات، معيارهاي تدوين، سازماندهي، تأمين مالي، نظام پرداخت، قوانين و مقررات، حدود تعهدات، ترکيب و نحوه پوشش جمعيتي، هماهنگي، رفتار، سياستگذاري و نظارت و کنترل 12 چالش اساسي تعيين مناسب خدمات بسته بوده‌اند. به عبارت ديگر بعد از اتفاق نظر در مورد کليات و رفع مشکلات مرتبط با موارد فوق مي‌توان از طريق معيارهاي مناسب خدمات مناسبي در بسته قرار داد.
بر اساس نتايج حاصل، تعيين مناسب بسته بيمه درمان پايه در ايران نيازمند ديدگاهي نظام‌مند به اين مقوله و طراحي يك برنامه بلندمدت است. اين برنامه بايد بتواند مشكلات تعيين شده در اين پژوهش را به صورتي نظام‌مند حل نمايد.
نتايج اين پژوهش نشان مي‌دهد که توافق بر سر کليات، معيارهاي تدوين، سازماندهي، تأمين مالي، نظام پرداخت، قوانين و مقررات، حدود تعهدات، ترکيب و نحوه پوشش جمعيتي، هماهنگي، رفتار، سياستگذاري و نظارت و کنترل 12 چالش اساسي تعيين مناسب خدمات بسته بوده‌اند. به عبارت ديگر بعد از اتفاق نظر در مورد کليات و رفع مشکلات مرتبط با موارد فوق مي‌توان از طريق معيارهاي مناسب خدمات مناسبي در بسته قرار داد.
بر اساس نتايج حاصل، تعيين مناسب بسته بيمه درمان پايه در ايران نيازمند ديدگاهي نظام‌مند به اين مقوله و طراحي يك برنامه بلندمدت است. اين برنامه بايد بتواند مشكلات تعيين شده در اين پژوهش را به صورتي نظام‌مند حل نمايد.
نوع مطالعه: توصیفی |
پذیرش: 1397/9/7 | انتشار: 1390/1/26
پذیرش: 1397/9/7 | انتشار: 1390/1/26
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |